Colocar gesso no MÉTODO PONSETI não é um procedimento tão trivial quanto parece.
O gesso aplicado no método Ponseti precisa considerar certas exigências, sendo que cada detalhe realmente faz a diferença, são eles que irão definir a qualidade do tratamento.
DO DEDO DO PÉ À VIRILHA: Deve cobrir toda a perna, é o chamado gesso de perna longa.
JOELHO DOBRADO A 90°: Para ser corretamente aplicado, o joelho deve estar dobrado a 90° (ou 110°-120° em casos mais complexos).O uso do gesso longo e joelho dobrado possibilita imobilizar o pé na posição certa, evitando que o tálus volte para sua posição anterior inadequada. Além disso, as estruturas moles (tendões, ligamentos e tecidos) são alongadas ao máximo, de forma igual e gradual.
BEM MODELADO E FORMADO: Um gesso correto é modelado com precisão na área do tornozelo, calcanhar e pé, o gesso tem a forma de um pé. O calcanhar tem a forma de um salto – não é achatado, perto da virilha deve ser mais largo – para evitar que machuque a perna.
DEDOS VISÍVEIS: O gesso deve ter espaço para os dedos, que ficarão visíveis, distribuídos uniformemente (em uma linha).
LARGURA CORRETA: Quando o gesso está muito apertado à perna e dedos incham, veias, artérias e músculos são pressionados. Agora se estiver largo, não irá manter o pé na posição certa, o que afeta a correção.
RELATIVAMENTE FINO: O gesso deve ser relativamente fino para não sobrecarregar a criança, no entanto, deve ser forte o suficiente para manter e estabilizar o pé e perna na posição correta.
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Dr. David Nordon
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